Фото: APIWAN BORRIKONRAT/ shutterstock.com 
Сегодня, 24 марта, отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом – дата, приуроченная ко дню, когда в 1882 году Роберт Кох объявил об открытии возбудителя этой болезни. Это заболевание, известное в Российской империи как «чахотка», а у татар как «канлы ютәл» (буквально «кровохарканье»), на протяжении веков было одним из самых страшных бедствий для человечества.
Мусульмане туберкулез знали давно. Пророк Мухаммад ﷺ призывал изолировать больных чахоткой из Медины в горные районы, где воздух чище, и рекомендовал пить больше молока. Ибн Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки» описывал болезнь (упоминается под названием «силл») и для лечения советовал свежий воздух, хорошее питание и отдых – основы будущей климатотерапии. Поздняя научная медицина подтвердила эффективность этих мер: свежий горный воздух благотворно влиял на больных, а кумыс (кисломолочный напиток из кобыльего молока) стал одним из главных средств лечения до эпохи антибиотиков.
Фото: Prachaya Roekdeethaweesab / shutterstock.com/ru. 
В XIX — начале XX века «канлы ютәл» стала настоящим бедствием для казанских татар, башкир и других народов Волго-Уральского региона. Александр Александрович Сухарев в своем фундаментальном труде «Казанские татары (уезд Казанский): опыт этнографического и медико-антропологического исследования» (1904) дал подробную картину заболеваемости среди татарского населения.
По данным А.А. Сухарева татарские избы имели крайне малую кубатуру воздуха (около 8 м³ на человека вместо нормы 20–30 м³), слабое освещение и плохую вентиляцию. Теснота, сырость, бедность и недоедание создавали идеальные условия для распространения инфекции. Болезнь косила молодых людей 20–40 лет у всех этносов региона примерно одинаково, но среди татар тесный семейный быт усиливал риск.
Человек и воздух: чудеса сотворения легких
Туберкулез не щадил самых ярких представителей татарской интеллигенции. На рубеже XIX–XX веков чахотка буквально косила цвет нации. Судьба Габдуллы Тукая – одно из самых трагических свидетельств эпохи. Он осиротел в 4 года, с детства страдал от холода и голода, и именно тогда заразился туберкулезом глаза, который впоследствии перешел в легкие.
Многие годы поэт жил в страшной нужде, снимая самую дешевую комнату в гостинице «Булгар» – сырую и холодную. К врачам Тукай обратился слишком поздно. Знаменитый казанский врач Григорий Клячкин принял его в своей лечебнице, скрыв факт госпитализации от властей (клиника не имела права принимать заразных больных). При поступлении поэт весил всего 38 килограммов, у него диагностировали сердечную и легочную недостаточность, слепоту на левый глаз. Врачи давали ему не больше месяца жизни. 2 апреля 1913 года Габдулла Тукай скончался в возрасте 26 лет.
Медресе и мектебы часто становились очагами инфекции – теснота, плохая вентиляция, общие помещения. Как и светская интеллигенция, многие имамы и мударрисы (учителя медресе), члены их семей болели годами.
Фото: Ислам-тудей.
Почему так много болели? На широкое распространение болезни влияло совокупность факторов: бедность, тяжелый труд, скученность в деревнях и слободах, отсутствие знаний о заразности и слабый иммунитет из-за плохого питания.
До антибиотиков радикального лечения не было. Народные средства включали исландский мох в молоке, мед, травы, деготь. Следовали исламским советам: изоляция, свежий воздух и молоко.
Особое место занимала кумысотерапия – лечение ферментированным кобыльим молоком в башкирских и казахских степях. Кумыс повышал аппетит, укреплял иммунитет, помогал набирать вес и лучше действовал вместе с сухим степным воздухом и солнцем.
С середины XIX века на территории современной Башкирии и соседних районах открылись кумысолечебницы (первая – Н.В. Постникова под Самарой в 1858 г.). Больные каждый день пили кумыс, жили в юртах или домиках. Сюда приезжали Антон Чехов (1901, Аксеново), Лев Толстой и многие другие. Тукай тоже ездил в башкирские и казахские степи пить кумыс и дышать степным воздухом, хотя болезнь уже была запущена. Этот метод, корнями уходящий в тюркскую традицию скотоводства, считался одним из лучших доступных способов лечения при начальных формах туберкулеза.
Кумысолечение практиковали и татарские благотворители. Оренбургский купец Абдулхамид Хусаинов, член Правления Оренбургского отдела Всероссийской лиги борьбы с туберкулезом, открыл в своем имении Тевкелево бесплатную кумысолечебницу на 20–50 мест.
24 марта 1882 года Роберт Кох объявил об открытии туберкулезной палочки (Mycobacterium tuberculosis). Это стало поворотным моментом в понимании природы заболевания. В России с 1920-х годов началась планомерная работа по созданию специализированных учреждений по борьбе с туберкулезом.
Очень важным шагом по борьбе с туберкулезом стало внедрение массовой флюорографии в 1930-х годах, что позволило выявлять заболевание на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Настоящая революция произошла в 1940-х годах, когда будущий Нобелевский лауреат Зельман Ваксман синтезировал стрептомицин – первый антибиотик, эффективный против туберкулеза. Это было «абсолютное оружие» против одного из самых страшных заболеваний в истории человечества.
Хотя микобактерии туберкулеза выработали устойчивость к стрептомицину всего за 10 лет, все современные схемы лечения базируются на идеях химиотерапии Ваксмана. Благодаря всем этим мерам, заболеваемость резко упала к 1950–1960-м годам.
Сейчас туберкулиновые пробы (Манту, Диаскинтест) и современные IGRA-тесты (квантифероновый, T-SPOT) позволяют выявить латентную туберкулезную инфекцию до перехода в активную форму.
Фото: kaplickaya/ elements.envato.com 
В мире в 2023–2024 гг. зафиксировано около 10,8 млн новых случаев и 1,25 млн смертей от этой болезни; туберкулез остается одной из главных инфекционных причин смерти. В России ситуация значительно лучше: заболеваемость снизилась вдвое за последние годы (около 34 на 100 тыс.), но страна все еще в группе высокого бремени по устойчивым формам.
В последние годы в России отмечается снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. Этому способствуют:
Региональные особенности
В Татарстане ежегодно проводится декадник «Профилактика туберкулеза» с 21 по 30 марта. Особое внимание уделяется группам риска, в том числе мигрантам из стран Средней Азии, где заболеваемость в несколько раз выше, чем в России.
Кумысотерапия сохранилась в современных санаториях Башкортостана как дополнительное средство. Это живое наследие тюркской степной медицины, которое когда-то помогало бороться с болезнью в Волго-Уральском регионе.
Всемирный день борьбы с туберкулезом – это не только дань памяти жертвам болезни, но и напоминание о том, что бдительность и профилактика остаются нашими главными союзниками в борьбе с этой древней инфекцией.
Я знаю, что временный брак (мута) запрещен в Исламе. Но недавно мне сказали, что если муж дал жене троекратный развод, а потом сожалеет об этом и хочет ее вернуть, можно заключить брак на одну ночь с другим мужчиной, тот человек даст женщине после этого развод, и она сможет...(Аноним)
Я не могу иметь детей. В скором времени собираюсь отправиться к доктору. Возможно, он посоветует искусственное зачатие. Имеет ли религия какие-либо противопоказания по этому поводу?
Птицы являются самыми свободными из всех созданий. Они обитают и на небесах и на земле. По сравнению с другими творениями их свобода почти не ограничена.
В хадисе Посланника Аллаха (мир ему) сказано, что тот, кто прочитает с наступления рассвета до фаджр-намаза прочитает это дуа, то богатство станет для него обязательным.
Посланник Аллаха, мир ему и благословение Аллаха, сказал: «Люди не перестанут находиться в благополучии до тех пор, пока будут спешить с разговением» (аль-Бухари, Муслим).
Габдуррахман (р.г.) передал, что, поистине, наш Пророк (с.г.в.) сказал: «Если кто-то попросит вас, то подайте ему то, что он просил, или ответьте ему добрым словом. Ибо среди вас существуют создания, не люди и не джинны, которые смотрят на ваши деяния».
Что такое баддуа? Правда ли что такое дуа не приносит благо для человека и читал ли эту молитву когда-нибудь наш Пророк (мир ему)?
Существует ряд дуа, которые читаются именно в вечернее время суток. Прочитав их, можно обрести наибольшую благодать вечернего времени.
